依頼書・検体送付のご案内【全国対応】動物病理検査サービス・動物病理診断ならアニマル病理診断ラボ

依頼書・検体送付先

以下のフォームの必須項目(※)にご入力の上、送信ボタンを押してください。

氏名 ※

動物病院名 ※

メールアドレス※

お問い合わせ内容※

検査依頼書はこちらからダウンロードをお願いいたします。

リンク先　検査依頼書

※病理検査依頼書については資料をダウンロードしていただいた後に必要項目を記入いただき、検体と一緒に送っていただくか、お手数ですが、下記Faxで送信するかPDFをメール送信（yui@animallabo.com）でお願いします。

・Fax 027-289-4743 (24時間受付) 　

・当社半径20km圏内でしたら、午後３時以降、受け取りサービスを行います。　

何かありましたら、電話で対応いたします。　　　Tel 027-289-8741　

氏名 ※

病院名 ※

住所 ※

連絡先 ※

TEL ※

FAX

メールアドレス※

結果報告方法

FAX メール

※　報告書の発行は、請求書と一緒に郵送します。
発送は、結果報告日から2日以内に発送します。
（追加検査の場合は、追加検査結果報告日から２日以内に発送します。）

追加検査の通知および診断遅延の報告

FAX メール

※　「確定診断のための追加検査の通知」と「検体の処理、染色等
により３日以上となった場合」の報告方法
なお、当社から電話で連絡することがございます。

料金および支払い方法について

検査依頼時に、料金表を送付します。検査終了後に請求書をお送りいたします。

検体容器などの送付依頼

※申し込みされる方へ：事前に容器等を送付します。
送付用容器・・・個数と容器のサイズ
個数を入れてください

検体容器

（大）幅5cm×高さ7.5cm（10個/回）

（中）幅5cm×高さ4.5cm（10個/回）

（小）幅2.5cm×高さ6cm（10個/回）

スライドケース･･･個数（10個/回）

宅配用伝票･･･枚数

検体容器のラベル･･･枚数（50枚/回）

内容を確認後、「送信する」をクリックしてください。